長かった加算料欄の記入方法がついに終わりまして、次は摘要欄の記入方法について書きます！
ただ、こちらの摘要欄へは書くことは調剤事務管理士の資格試験では少ししかないので少し短めになるかもしれません。。
- 摘要欄へ記入する内容
- 摘要欄への記入方法
の2本立てとします！
目次
摘要欄へ記載する内容
摘要欄へ記入する内容をどんなときに何を記入するのかいくつか表にまとめてみます。
| どんなとき | 何を記入するか |
| 要介護者・要支援者に対して介護保険に 相当するサービスを行った場合 | □の中に介と記入し、 居宅療養管理指導日および介護予防居宅療養管理指導費の合計算定回数を記入 |
| 時間外・休日・深夜加算 もしくは時間外加算の特例を算定した場合 | 処方箋を受け付けた月日、 時間外など当該加算した事由を記入 |
| 自家製剤加算を算定した場合 | 処方欄の記載内容から加算理由が不明なときは その理由を記入 |
| 一包化加算・自家製剤加算・計量混合調剤加算を算定した場合 | 処方欄の記載内容から加算理由が不明なときは その理由を記入 |
| 配合禁忌などの理由により内服薬を 別剤とした場合 | その理由を記入 |
| 長期の旅行など特殊な事情がある場合 | 必要だと認められた薬を投与限度量を超えて投与した場合、 長期投与の理由を記入 |
ずらっと表にまとめてみましたが、実はこれは一例に過ぎず、書くべき事柄はまだまだ沢山あります。。
ただ、ここまで丁寧に書いてあるテキストもごく一部です。
ほとんどのテキストには
- 要介護者・要支援者に対して介護保険に相当するサービスを行った場合
- 時間外・休日・深夜加算もしくは時間外加算の特例を算定した場合
上記の2点くらいしか、摘要欄へ記入する事項として挙げられていません。
実際の調剤事務管理士の試験では、摘要欄へ記入する内容としては
時間外・休日・深夜加算もしくは時間外加算の特例を算定した場合の項目のみでした。
私の意見ですが、この部分をひとまずマスターしておけば一旦はOKかと思います！
後は問題などで出てきた場合に追加で調べたりしてみればいいかと思います。
摘要欄への記入方法
摘要欄への記入方法に関して説明します。
今回は時間外・休日・深夜加算のいずれかを算出した場合を考えます。
摘要欄へ記入する内容は下記の表の通りです。
| 加算名 | 摘要欄へ記入する内容 |
| 時間外加算 | 〇/〇 〇時緊急受付 |
| 休日加算 | 〇/〇 休日(or祝日)緊急受付 |
| 深夜加算 | 〇/〇 〇時緊急受付 |
書く内容は、何の加算をどうして選んだかが分かるようになっていれば大丈夫だと思います。
何日の処方箋に対しての加算をしたか、はどの加算でも必要なので
〇/〇日は時間外加算・休日加算・深夜加算いずれの場合でも記入が必要となる項目となります。
他の記入項目に対して、それぞれ内容が異なるのは下記のような理由があるのではないかと思います。
- 時間外加算・深夜加算は開局時間外の特定の時間に処方箋を受け取り、調剤した場合に加算するので、〇時緊急受付の記載は必須
- 休日加算は開局期間外の休日もしくは祝日に処方箋を受け取り、調剤した場合に加算するので、休日(or祝日)緊急受付の記載は必須
いずれも私個人の認識なのですが、こういう風に考えると書きやすいかなと思います。
どんな条件で加算するものなのか意識しながら摘要欄へ記入していけば漏れなく記入できる気がしますね。
いつものように例題を解く形で摘要欄へ書いてみましょう。
摘要欄へ記入する際の私のフローは下記の通りです。
私はいつも、時間外加算・休日加算・深夜加算を算出した後に
忘れないようになるべく早く摘要欄へ記入するようにしています。
摘要欄へ記入する内容がそこまで多くないので
どうしても忘れがちになってしまうため、注意しています。
時間外加算・休日加算・深夜加算に該当しているか確認できるように
時間外加算・休日加算・深夜加算の時間の定義をまとめた表をのせておきます！
| 加算名 | 該当する時間 |
| 時間外加算 | 6時～8時、18時～22時(休日、深夜を除く) |
| 休日加算 | 日曜、祝日、12/29～1/3 |
| 深夜加算 | 22:00～翌朝6:00 |
例題
今回は、例題は1題としておきます。
例題1
<処方箋>
備考欄：〇/〇(月) 午後11時緊急受付
開局時間：月～土曜日、9:00～18:00
休業日：日曜日、祝日、12/31～1/3
備考欄への記入だけであれば処方欄の備考欄を見るだけで大丈夫です！
フローに従って考えてみましょう。
今回は〇/〇(月) 午後11時緊急受付ということなので、曜日としては休日にあたらない、
午後11時は開局時間外なので深夜加算に該当する時間であることが分かります。
深夜加算に該当することが確認出来ました。
深夜加算ということは、最も大切なのはいつ処方箋を受け取り、
調剤したかだと思うのでその点について書き漏れないようにしたいですね。
また、いつの処方箋に対してその対応をしたかも記入しておく必要があるので日付も必要です。
そのため、摘要欄へは〇/〇(月) 午後11時緊急受付と記入します。
よくよく考えると、そのまま備考欄の内容を書いているだけな気もしてきますね。。
時間外加算・休日加算・深夜加算どれに該当するか確認をしっかりしておけば、
摘要欄への記入はそこまで資格試験のみであれば難しくないかなと思います。
ただ、書き漏れは本当によくある項目なのでその点は要注意です。。
ここまで読んで下さりありがとうございました。
